基本药物制度政策

发布时间:2017-01-12 来源: 制度 点击:

篇一:国家基本药物制度政策

2010年度广西壮族自治区药品经营企业药品质量管理员继续教育教材

广西壮族自治区食品药品监督管理局培训咨询中心

目 录

第一章 国家基本药物制度政策 ................................................. 3

(一)关于建立国家基本药物制度的实施意见 .................................... 3

(二)国家基本药物目录管理办法(暂行) ...................................... 8

第二章 物流管理基本知识 .................................................... 13

(一)第三方物流概述 ....................................................... 15

1.第三方物流的概念 ........................................................ 15

2.第三方物流的形成与作用 .................................................. 20

3.第三方物流与一般物流的比较 .............................................. 24

(二)第三方物流的发展 ..................................................... 26

1.第三方物流企业的来源 ........................................(转 载于:wWw.xLTkwj.cOM 小 龙 文档网:基本药物制度政策)............. 27

2.实现第三方物流的方式 ..................................................... 30

3.第三方物流的发展模式 ..................................................... 32

4.物流外包 ................................................................ 40

(三)第三方物流管理系统 ................................................... 48

1.第三方物流管理的内与特征 ................................................ 49

2.第三方物流管理业务流程 .................................................. 50

3. 第三方物流管理系统模块 .................................................. 51

4. 基于多智能体技术的第三方物流管理系统 .................................... 52

第三章 药品经营企业信息化建设简介 .......................................... 54

(一)企业信息化管理 ....................................................... 56

1.企业信息化管理........................................................... 56

2.企业信息化管理的作用 ..................................................... 57

3.企业信息化管理的内容 ..................................................... 62

4.企业信息化管理的新趋势—知识管理 ......................................... 63

(二)企业信息化规划 ....................................................... 65

1.企业信息化规划........................................................... 65

2.企业信息化规划制定的难点与对策 ........................................... 70

3.企业实施信息化建设的几个误区 ............................................ 74

第一章 国家基本药物制度政策

第一节 关于建立国家基本药物制度的实施意见

为保障群众基本用药,减轻医药费用负担,根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》,现就建立国家基本药物制度提出以下意见:

一、基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。

二、国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录。委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食

品药品监督管理局、国家中医药管理局等部门组成。办公室设在卫生部,承担国家基本药物工作委员会的日常工作。

三、制定和发布国家基本药物目录。在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度保障能力的基础上,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定我国基本药物品种(剂型)和数量。2009年公布国家基本药物目录。

四、在保持数量相对稳定的基础上,实行国家基本药物目录动态调整管理。根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况,不断优化基本药物品种、类别与结构比例。国家基本药物目录原则上每3年调整一次。必要时,国家基本药物工作委员会适时组织调整。

五、在政府宏观调控下充分发挥市场机制作用,规范基本药物的生产流通,完善医药产业政策和行业发展规划,推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级,发展药品现代物流和连锁经营,促进药品生产企业、流通企业的整合。

六、政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物,由省级人民政府指定以政府为主导的药品集中采购相关机构按《招标投标法》和《政府采购法》的有关规定,实行省级集中网

上公开招标采购。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。药品配送费用经招标确定。其他医疗机构和零售药店基本药物采购方式由各地确定。

七、各地应重点结合企业的产品质量、服务和保障能力,具体制定参与投标的基本药物生产、经营企业资格条件。药品招标采购要坚持“质量优先、价格合理”的原则,坚持全国统一市场,不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。充分依托现有资源,逐步形成全国基本药物集中采购信息网络。

八、完善国家药品储备制度,确保临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物生产供应。

九、加强基本药物购销合同管理。生产企业、经营企业和医疗卫生机构按照《合同法》等规定,根据集中采购结果签订合同,履行药品购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。各级卫生行政部门要会同有关部门督促检查。

十、国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价格。制定零售指导价格要加强成本调查监审和招标价格等市场购销价格及配送费用的监测,在保持生产企业合理盈利的基础上,压缩不合理营销费用。基本药物零售指导价格原则上按药品通用名称制定公布,不区分具体生产经营企业。

篇二:国家基本药物制度政策知识宣传

国家基本药物制度政策知识宣传

省卫生计生委开展“国家基本药物制度宣传月”活动,将今 年7月定为“国家基本药物制度宣传月”,以“安全用药、合理用药”为主题,宣传国家基本药物制度,提高群众合理用药意识,促进临床首选、优先使用基本药物。

1、什么是基本药物?

基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。主要特征是安全、必需、有效、价廉。

2、如何正确理解基本药物的内涵?

⑴“适应基本医疗卫生需求”指:优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵; ⑵“剂型适宜”是指:药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用;

⑶“价格合理”是指:个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润空间; ⑷“能够保障供应”是指:生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需求; ⑸“公众可公平获得”是指:人人都有平等获得的权利。

3、为什么要建立国家基本药物制度?

建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担,实现人人享有基本医疗卫生服务。有利于维护人民群众的基本医疗卫生权益,促进公平、公正。有利于提高群众获得基本药物的可及性,从而保证群众基本用药的需求,保障人民基本医疗卫生权益。有利于推动卫生事业的发展。

4、基本药物和非基本药物报销有什么区别?

一是基本药物全部纳入基本医疗保障报销范围,非基本药物仅有部分纳入;二是国家鼓励使用基本药物,基本药物的报销比例明显高于非基本药物。

5、基本药物就是廉价药吗?

基本药物价格合理,其中包括部分廉价药,但不等于全部是廉价药。

6、基本药物如何做到质优价廉 ?

一是基本药物统一招标采购,价格透明;二是基本药物从投标生产厂家直接采购,减少了若干中间环节,避免了重复加价;三是医疗机构零差率销售减少的收入缺口由政府财政补偿解决;四是国家调整产业政策,保证充足供应;同时,基本药物质量监管力度将进一步加大,从而确保基本药物价格低廉,质量有保证。

7、基本药物品种越多越好吗?

基本药物品种不是越多越好,应是满足基本用药的需求。基本药物的遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,结合我国用药特点,并参照国际经验。既要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应:也要符合我国疾病谱的特点,能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求。在国家基本药物制度设计中已留有政策空间一是允许地方根据当地用药习惯和水平在合理用药范围

内增补部分非目录药物。二是对服务人口多、规模较大、服务范围已超出功能定位的中心乡镇卫生院,可以逐步引导转型为公立医院,执行公立医院的药品相关规定。三是对于医院下转的康复病人和慢性病人所需特殊用药,可由基层医疗卫生机构提供药品代购等服务。

8.目前国家基本药物目录有多少种药?

2012版《国家基本药物目录》包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分。其中,化学药品和生物制品317个品种,中成药203个品种,共520个品种;颁布国家药品标准的中药饮片纳入国家基本药物目录。

9.如何保证群众使用基本药物的质量安全?

实施国家基本药物制度后,国家专门出台了《关于加强基本药物质量监督管理的规定》,加强对基本药物的质量监管,确保基本药物质量安全。一是地方政府负责保障本地区基本药物安全,定期对本地区药品安全状况进行评估。二是药品监管部门加大日常监督检查,对基本药物进行全品种覆盖检验,逐步把基本药物纳入电子监管网。三是只有质量管理水平高、具有现代物流能力的生产流通企业,才可成为基本药物的生产、配送商。生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报药品不良反应,对存在安全隐患的药品,按规定及时召回。

10.在大医院就医,患者也能用到价廉有效的基本药物吗?

除政府举办的城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗机构全部配备和使用基本药物外,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。这意味着大医院也要配备使用基本药物并达到规定的使用比例。

11.如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物?

一是通过动态调整机制,逐步完善国家基本药物目录,不断优化品种和数量,将目前治疗常见病、多发病、慢性病的药品纳入目录中,扩大目录的适用范围。二是规范医生开具处方行为,医生应按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,优先选用基本药物,并将使用情况纳入医生考核。三是加强对医生使用基本药物的培训,提高合理用药水平。四是改革“以药补医”机制,基层医疗卫生机构基本药物实行零差率销售,其他各类医疗机构也要逐步改革药品加成政策,从制度上切断趋利行为。

篇三:基本药物制度政策解读

基本药物制度政策解读

(一)怎样认识国家基本药物制度

基本药物:1997年,WHO首次提出基本药物的理念,其定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。全球已有160个国家制定了《基本药物目录》,我国目录于2009年最后修订,明确了化学药品和生物制品205个品种,中成药102个品种,共307个品种基本药物;同时颁布国家药品标准的中药饮片也纳入国家基本药物目录。

内涵:新医改方案进一步明确和界定,基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。

(二)国家基本药物的定价

国家实行基本药物的零售指导价。是按基本药物通用名称制定的最高限价,主要起“限高”作用。市场上销售的基本药物均不得超过最高限价,允许降价销售,具体价格水平是通过市场竞争形成。受品牌、质量、信誉、服务和竞争策略等因素影响,不同企业生产的同种基本药物实行零售价格是不同的。也就是同一种基药不同厂家生产的价格是不一样的。

公立医疗卫生机构销售的基本药物要由省级人民政府统一组织招标,并根据招标形成的统一采购价格(其中包含配送费用),以及

相应的药品加成政策确定实际零售价格(中标价),今后基层卫生机构在购买基本药物时均不存在谈价的问题,一律按网上的中标价执行。

(三)在基层医疗卫生机构就医,患者只能使用基本药物吗?

在基层医疗卫生机构就医,患者并不是只能使用基本药物。医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用各市州增补的非目录药物。确因病情需要,患者还可以使用基层医疗卫生机构开具的处方外购药。所以我们首先要转变用药观念,规范医生开具处方行为,按照《处方集》和《基本药物应用指南》因病施治、优先选用基本药物,该用一线的不用二线药,能单用的不联合用药,做到合理用药。其次要通过动态调整机制,逐步完善国家基本药物目录,不断优化品种和数量,将目前治疗常见病、多发病、慢性病的药品纳入目录中,扩大目录的适用范围。再次要加强对医生使用基本药物的培训,提高合理用药水平。

(四)零差率销售及补偿

零差率销售,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价,与零利润销售有所不同,不能混淆。 基本药物制度是一项全新的制度,先从政府办的基层医疗卫生机构开始实施零差率销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物,仍可执行现行加价政策。

中药饮片目前尚未列入基本药物范畴,仍按非基药对待,允许自主采购,按原有方式销售。因此鼓励大力发展中医药特色服务及中医

药适宜技术应用,提高中医药治疗率。

实施国家基本药物制度后,如何对基层医疗卫生机构进行补偿?一是通过基本医疗保障制度的建立和完善,不断改进完善付费方式和付费政策,引导参保人员到基层医疗机构就医。二是基层医疗卫生机构提供的医疗卫生服务价格,按扣除政府补助后的成本合理制定。省物价局与省卫生厅即将制定下发新的医疗服务收费标准以体现劳务价值(总体是医疗服务提价)。三是政府加大对基层医疗卫生机构的投入,负责其建设经费、设备购置经费、人员经费和公共卫生服务业务经费,使其正常运行。

(五)村卫生室也要实行基本药物制度吗?

村卫生室,一般不实行零差率销售,仍可按一定加价销售。同时,可结合各地财务和实际情况,分类采取不同措施。有条件的地区可以将实施乡村一体化管理的村卫生室纳入基本药物制度实施范围。 实施基本药物制度后,如何稳定乡村医生队伍?一是整合村级公卫服务,政府对乡村医生承担的公共卫生服务统筹考虑,采取购买服务的方式核定补助;二是对乡村医生承担的基本医疗服务结合现有的新农合制度,通过门诊统筹等方式给予补偿;三是结合新农保等多种方式,解决乡医的养老问题;四是推行乡村联动。实行一体化管理的地方,可以采取不占编制聘用的办法,择优将村医纳入统一管理,其工资水平与当地乡镇卫生院职工工资平均水平相衔接。

(六)、基本药物集中采购和配送省卫生厅等6厅委局《通知》要求“基本药物实行以省为单位网上药品集中采购。政府举办的基层医疗

卫生机构使用的国家基本药物和本市增补药物,凡《湖南省2009年度基本药物集中采购中标药品目录》和《湖南省2010年县及县以上公立医疗机构药品集中采购中标药品目录》已列名的,必须通过湖南省药品集中采购交易平台并按药品价格“就低不就高”的原则进行网上采购,由中标药品生产企业或由其委托的药品经营企业统一配送。 基本药物制度实施后,各基层医疗卫生机构除采购国家基本药物和本市州增补药物外,不得再采购使用其他药品。

从现在开始,各基层卫生单位要准备一台电脑,选派熟悉电脑操作的药品采购人员从事网上采购工作,每月2次或每二周采购1次。不得恶意采购药品。 各单位从省药品集中采购管理办公室领取省药品集中采购交易平台帐户和密码。打开交易平台后,根据系统中提供的药品名称、剂型、品规、生产企业、价格和配送企业等有关信息,采购所需药品。

(七)基层医疗卫生机构实行药品零差率销售如何补偿 基层卫生机构其人员经费、业务经费等运行经费通过服务收费和政府补助予以补偿。 基本医疗服务收费,主要通过提供基本医疗服务由医疗保障付费和个人付费补偿,其增加的劳务价值收费不由个人负担,统一由医保及新农合解决。基本公共卫生服务主要通过城乡公共卫生服务经费补偿。

政府补助按照“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的办法核定,对于核定后的经常性收支差额,由县财政统筹上级财政有关补助后,在预算中足额安排。

(八)、目前要做的几件事

1、搞好药品盘底。将药品按国家基本药物、衡阳市增补药物及非目录药品分名别类登记造册,全部实行进价销售,进价以药材公司的调拨单的进价为准,并将价格直接调整到电脑平台上,同时每种药品要做到明码标价,标签醒目。以前没实行的3月1日一定实施,非基本药物卖完为止。

2、现在要进药的只能进购基本药物,绝不允许购非基本药物,一经发现,从重处罚。

3、按物价部门的要求,落实“五个一”工程。由卫生局医改办统一制作四个制度,二个职责,一个承诺书,还有二个公示牌及一个阳光台。先期制作前面三种,公示牌下一步再做,阳光台各单位自行制作,但一定要有价格管理员。同时各单位还要自行制作横幅、标语及宣传栏等,有条件的还可制作电子显示屏或触摸屏,加强宣传发动,营造气氛。

4、配合实施基本药物制度,搞好绩效考核。根据卫生院的实际,因地制宜,一院一策,以岗定职,因人而异制定绩效考核方案。

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